WILDCARD1DM

MODULO DI RICHIESTA AMMISSIONE AL CAMPIONATO DI 1^ DIVISIONE MASCHILE 2019/2020 CON ORGANICO UNDER 20
DENOMINAZIONE SOCIETA' *
INSERIRE LA DENOMINAZIONE DELLA SOCIETA'
CODICE SOCIETA' *
CODICE SOC. 08.037.XXXX
DENOMINAZIONE SQUADRA *
NOME CON CUI LA SQUADRA,SE AMMESSA, SARA' ISCRITTA
COGNOME E NOME DEL DIRIGENTE DI RIFERIMENTO DELLA SQUADRA *
INDICARE IL COGNOME/NOME DEL DIRIGENTE DA CONTATTARE IN CASO DI NECESSITA' O AMMISSIONE
CELLULARE DEL DIRIGENTE DI RIFERIMENTO *
NUMERO DI CELLULARE DEL DIRIGENTE DELLA SQUADRA
Solo numeri
INDIRIZZO MAIL DELLA SQUADRA *
INDICARE IL RECAPITO DI POSTA ELETTRONICA DELLA SQUADRA A CUI SARA' INVIATA ANCHE LA COPIA DELLA PRESENTE DOMANDA
ALTRE COMUNICAZIONI A COGP
ATLETA 01 - COGNOME E NOME *
COGNOME E NOME
01 - NATO IL *
DATA DI NASCITA
ATLETA 02 - COGNOME E NOME *
COGNOME E NOME
02 - NATO IL *
DATA DI NASCITA
ATLETA 03 - COGNOME E NOME *
COGNOME E NOME
03 - NATO IL *
DATA DI NASCITA
ATLETA 04 - COGNOME E NOME *
COGNOME E NOME
04 - NATO IL *
DATA DI NASCITA
ATLETA 05 - COGNOME E NOME *
COGNOME E NOME
05 - NATO IL *
DATA DI NASCITA
ATLETA 06 - COGNOME E NOME *
COGNOME E NOME
06 - NATO IL *
DATA DI NASCITA
ATLETA 07 - COGNOME E NOME *
COGNOME E NOME
07 - NATO IL *
DATA DI NASCITA
ATLETA 08 - COGNOME E NOME *
COGNOME E NOME
08 - NATO IL *
DATA DI NASCITA
ATLETA 09 - COGNOME E NOME *
COGNOME E NOME
09 - NATO IL *
DATA DI NASCITA
ATLETA 10 - COGNOME E NOME *
COGNOME E NOME
10 - NATO IL *
DATA DI NASCITA