ISCRIZIONE CORSO PER REINTEGRO ALLENATORI 1° GRADO IN FUORI QUADRO DEFINITIVO GIUGNO 2023

ISCRIZIONE CORSO PER REINTEGRO ALLENATORI 1° GRADO IN FUORI QUADRO DEFINITIVO - 11 E 12 GIUGNO 2023 - 2022/2023
COGNOME *
NOME *
LUOGO DI NASCITA *
DATA DI NASCITA *
CODICE FISCALE *
TITOLO DI STUDIO *
LOCALITA' DI RESIDENZA (CITTA' - LOCALITA') *
C.A.P. (CODICE AVVIAMENTO POSTALE) *
Solo numeri
INDIRIZZO (VIA - PIAZZA ... E IL NUMERO CIVICO.) *
INDICARE LA VIA/PIAZZA DI RESIDENZA CON NUMERO CIVICO
NUMERO DI CELLULARE *
INDICARE UN NUMERO DI FACILE REPERIBILITA'
Solo numeri
INDIRIZZO EMAIL *
ABILITAZIONE ALLIEVO ALLENATORE
INDICARE L'ANNO SPORTIVO DI OTTENIMENTO ABILITAZIONE AL PRIMO GRADO
FUORI QUADRO DA
INDICARE L'ANNO SPORTIVO DA QUANDO SI E' FUORI QUADRO
RICEVUTA VERSAMENTO QUOTA ISCRIZIONE *
ALLEGARE LA RICEVUTA DEL VERSAMENTO DELLA QUOTA DI ISCRIZIONE
    
Estensioni consentite: .jpeg; .jpg; .pdf


COMPILANDO IL PRESENTE MODULO SI DICHIARA DI AVER PRESO VISIONE ED ACCETTATO LE NORME CHE REGOLANO LO SVOLGIMENTO DEL CORSO
E IL CONSEGUIMENTO DEL TITOLO A CUI LO STESSO DA' DIRITTO