ISCRIZIONE CORSO PER REINTEGRO ALLENATORI 1° GRADO IN FUORI QUADRO DEFINITIVO GIUGNO 2023
ISCRIZIONE CORSO PER REINTEGRO ALLENATORI 1° GRADO IN FUORI QUADRO DEFINITIVO - 11 E 12 GIUGNO 2023 - 2022/2023
COGNOME
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NOME
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LUOGO DI NASCITA
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DATA DI NASCITA
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CODICE FISCALE
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TITOLO DI STUDIO
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LOCALITA' DI RESIDENZA
(CITTA' - LOCALITA')
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C.A.P.
(CODICE AVVIAMENTO POSTALE)
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Solo numeri
INDIRIZZO
(VIA - PIAZZA ... E IL NUMERO CIVICO.)
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INDICARE LA VIA/PIAZZA DI RESIDENZA CON NUMERO CIVICO
NUMERO DI CELLULARE
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INDICARE UN NUMERO DI FACILE REPERIBILITA'
Solo numeri
INDIRIZZO EMAIL
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ABILITAZIONE ALLIEVO ALLENATORE
INDICARE L'ANNO SPORTIVO DI OTTENIMENTO ABILITAZIONE AL PRIMO GRADO
FUORI QUADRO DA
INDICARE L'ANNO SPORTIVO DA QUANDO SI E' FUORI QUADRO
RICEVUTA VERSAMENTO QUOTA ISCRIZIONE
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ALLEGARE LA RICEVUTA DEL VERSAMENTO DELLA QUOTA DI ISCRIZIONE
Estensioni consentite:
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COMPILANDO IL PRESENTE MODULO SI DICHIARA DI AVER PRESO VISIONE ED ACCETTATO LE NORME CHE REGOLANO LO SVOLGIMENTO DEL CORSO
E IL CONSEGUIMENTO DEL TITOLO A CUI LO STESSO DA' DIRITTO
CONFERMO QUANTO SOPRA RIPORTATO