MODULO di ISCRIZIONE ATTIVITÀ C.Q.P.
    Anno Sportivo 2011/2012 Form Elettronico per iscrizione a: "Giochiamo assieme alle Selezioni 2011"    
 
Modulo d'iscrizione a: GIOCHIAMO ASSIEME ALLE SELEZIONI 2011 - Scadenza Iscrizioni 28 Settembre 2011
GIOCHIAMO ASSIEME ALLE SELEZIONI 11/12 -
Modena - Selmi-Corni - 1 Ottobre 2011
  
Maschi 1997/1998 ....
Femmine 1998/1999 ....
I campi obbligatori sono contrassegnati da *
*  Maschile  Femminile  
* Nome Squadra  ISCRIZIONI CHIUSE
* Società * Codice 08.037.  
Dati del DIRIGENTE RESPONSABILE della SQUADRA
* Nome e Cognome   * E-Mail
* Telefono casa   * Telefono cellulare
Dati dell'ALLENATORE della SQUADRA
* Nome e Cognome   * E-Mail
* Telefono casa   * Telefono cellulare
Comunicazioni Diverse per il C.Q.P. – Massimo 130 caratteri
ELENCO ATLETI/E (minimo 6 obbligatori e massimo 16)
Num.Cognome e NomeAnno nascitaRuoloNote: Spazio riservato ai Selezionatori
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.