DOMANDA DI RIPESCAGGIO ai CAMPIONATI PROVINCIALI
    Anno Sportivo 2011/2012 Form Elettronico - Domanda di ripescaggio ai campionati provinciali di serie     
 
Domanda ripescaggio ai campionati provinciali - Anno sportivo 2011/2012
I campi obbligatori sono contrassegnati da *
* Società * Codice08.037.
La scrivente Società, a seguito l’ordine di classifica dei campionati 2010/2011 ed in base alle graduatorie per i ripescaggi pubblicate dalla C.O.G.P., presenta DOMANDA DI RIPESCAGGIO al campionato di
* Nome del campionato
Completiamo di seguito la domanda di iscrizione relativa alla richiesta di ripescaggio
* Nome Squadra
Dati del DIRIGENTE RESPONSABILE della SQUADRA
* Nome e Cognome* E-Mail
* Indirizzo* N° Civico
* Località* CAP
* Telefono casa
* Telefono cellulare
* Telefono lavoro
PALESTRA
* Palestra (denominazione)* Indirizzo/Telefono
* GIORNATE DI GARA - OBBLIGATORI DUE GIORNI con relativi ORARI
1)Ora inizio gara
2)Ora inizio gara
NOTIZIE UTILI – (si cercherà di soddisfare nel limite del possibile tutte le vs. richieste).
E' obbligatorio indicare tutte le concomitanze nell'uso dell'impianto da parte di vs. altre squadre e di altre società di pallavolo nonchè di problemi gestionali vs. interni per alternanze con campionati nazioniali e regionali

Se alla data di compilazione foste già in possesso di calendari, anche se provvisori, vi preghiamo di anticiparli via fax al n° 059/219501.

Si DICHIARA la propria disponibilità alla fornitura dei palloni necessari (8/10) per il riscaldamento, alla squadra ospitata. L'eventuale indisponibilità deve essere esplicitata nello spazio seguente riservato alle "comunicazioni della società alla C.O.G.P."
COMUNICAZIONI ALLA C.O.G.P.
Ci riserviamo di presentare regolare versamento del contributo d’iscrizione a conferma dell’avvenuto ripescaggio entro giorni sette dalla eventuale comunicazione di conferma da parte della C.O.G.P.
ELENCO ATLETI (6 obbligatori)
1. 11.
2. 12.
3. 13.
4. 14.
5. 15.
6. 16.
7. 17.
8. 18.
9. 19.
10. 20.